隨著(zhù)長(cháng)三角一體化進(jìn)程的推進(jìn)，地方醫院需要往更高質(zhì)量同質(zhì)化方向發(fā)展。蘇州市吳江區第五人民醫院五院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)吳江五院）主動(dòng)結對上海優(yōu)質(zhì)醫療資源，共建滬蘇醫聯(lián)體，實(shí)現了醫院醫療水準和管理水平的雙重提升，為百姓的生命與健康架起了一座綠色通道。

“遠程查房”為生命保駕護航

短短幾分鐘，在生命的長(cháng)河中是流星劃過(guò)的一瞬間。但對危重病人而言，也許就是彌足珍貴的黃金搶救時(shí)間。5月23日中午，在吳江五院搶救室里，就上演了一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的生死較量。

當天中午13時(shí)許，一位心臟驟停的病患被120救護車(chē)緊急送往位于蘇州汾湖高新區的吳江五院，醫院搶救室當值醫生劉林收治后立即對其采取心肺復蘇術(shù)，病程中反復心跳驟停，情況十分危急。經(jīng)初步診斷，這名46歲中年女性合并伴有肺部感染、呼吸衰竭、腦栓塞、腦梗死、高鉀血癥、低血糖、膽源性胰腺炎、系統性紅斑狼瘡、甲亢、高血壓等癥狀，病情棘手，癥狀罕見(jiàn)。事不宜遲，搶救醫生劉林與同事沈逸杰馬上通過(guò)連線(xiàn)，邀請了上海市第十人民醫院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)上海十院）EICU主任醫師莊育剛、副主任醫師陳遠卓進(jìn)行遠程會(huì )診指導救治，病程中共使用37支腎上腺素。經(jīng)過(guò)一整夜救治，病人終于轉危為安，生命體征逐漸穩定。家屬感激涕零：“你們真是我們的救命恩人那！”。

無(wú)獨有偶。6月5日，一位患者突發(fā)上消化道出血，入院后已處于休克狀態(tài)。吳江五院收治后，邀請了上海十院EICU副主任醫師周書(shū)琴線(xiàn)上現場(chǎng)教學(xué)查房、指導救治工作。病人轉危為安，順利出院。

（吳江五院老年科正在與上海十院開(kāi)展遠程查房）

這兩名患者的成功救治，得益于吳江五院和上海十院聯(lián)合推出的“滬您健康，無(wú)線(xiàn)（限）可能”遠程查房醫療服務(wù)，通過(guò)線(xiàn)上現場(chǎng)查房，快速有效地解決不少疑難雜癥和危重病重，為示范區內老百姓提供了上海同質(zhì)化的醫療服務(wù)。據統計，從2022年7月26日正式實(shí)施以來(lái)，吳江五院總共完成了1300多例遠程查房病例。如今，吳江五院率先引入遠程查房的老年病房一床難求，除了春節期間，其他時(shí)間大多以加床為主。今年以來(lái)，這種模式正逐步推廣到院內呼吸內科、兒科、ICU病房，將實(shí)現內科病區全覆蓋。

“一體化”催生醫療同質(zhì)化發(fā)展

由蘆墟鄉鎮衛生院和莘塔衛生院合并演變而來(lái)的吳江五院，經(jīng)過(guò)7年的蛻變和蝶變，已從鄉鎮衛生院成長(cháng)為二級甲等醫院，醫生團隊和醫療水平都有了長(cháng)足的進(jìn)步。隨著(zhù)長(cháng)三角一體化進(jìn)程的推進(jìn)，地方醫院需要往更高質(zhì)量同質(zhì)化方向發(fā)展。

院長(cháng)沈志紅告訴記者，原來(lái)的鄉鎮衛生院的發(fā)展方向主要以治療常見(jiàn)病、多發(fā)病，以及公共衛生等六位一體的功能為主。作為一家二級甲等醫院，除了醫治常見(jiàn)病外，還要解決一部分疑難雜癥和危急重癥。要求更高質(zhì)量，向著(zhù)專(zhuān)科的目標發(fā)展。而優(yōu)質(zhì)資源的引入，對于團隊的提升和專(zhuān)科的發(fā)展尤為重要。

2021年，吳江五院在接洽中率先引進(jìn)了以彭滬教授為引領(lǐng)的上海十院泌尿外科團隊，并同步引進(jìn)甲狀腺乳腺外科和超聲科兩個(gè)團隊，充實(shí)醫療建設隊伍。11月20日正式掛牌成為同濟大學(xué)附屬上海第十人民醫院合作醫院。翌年9月2日，合作醫院升級為吳江五院。醫院還和復旦大學(xué)附屬兒童醫院建立腫瘤協(xié)作點(diǎn)和兒童消化、呼吸內科兩個(gè)工作室。吳江五院頻頻引入上海醫療專(zhuān)家和團隊的消息不脛而走，老百姓們奔走相告，“看病去五院吧，那里有上海專(zhuān)家。”

如今，吳江五院的合作科室已從最初的3個(gè)團隊，發(fā)展到13個(gè)團隊，其中涉及外科的甲狀腺乳腺科、超聲科，內科的老年科、心血管科、消化科，疼痛科、中醫科，ICU急危重癥科、眼科等。2023年4月，結合各科前期發(fā)展的基礎上，吳江五院遴選了7個(gè)運營(yíng)成熟、老百姓需求較大的科室進(jìn)行中心建設，以急危重癥科、泌尿外科、消化科、甲乳外科、眼科、疼痛科、心內科這7個(gè)中心為抓手，實(shí)現學(xué)科的專(zhuān)科化、專(zhuān)科的中心化，進(jìn)一步提升整個(gè)醫院的服務(wù)能力和團隊建設，為當地老百姓提供更多更優(yōu)質(zhì)的同質(zhì)化高質(zhì)量醫療服務(wù)。

院際合作 共建長(cháng)三角醫聯(lián)體典范

與上海優(yōu)質(zhì)醫療資源對接以來(lái)，吳江五院的發(fā)生著(zhù)一系列可喜的變化。不僅新增了甲乳外科、泌尿外科、疼痛科、ICU、小兒屈光不正幾大科室。甲乳外科、兒科、泌尿科、眼科這幾個(gè)科室的影響力已輻射到長(cháng)三角地區，許多無(wú)錫、嘉興等周邊地區的病人慕名前來(lái)就診。不久前，有位湖北病患還打著(zhù)滴滴順風(fēng)車(chē)趕來(lái)做甲乳外科手術(shù)。

老百姓對本地醫院的信任度在增加，就醫需求量也在增加。數據顯示，與上海十院、復旦兒科醫院等滬上知名醫院合作以來(lái)，吳江五院的門(mén)診人數逐年提升，累計新增12371人次。住院患者由原來(lái)每月500例，增加到現在1000例。手術(shù)量由合作前每年1100臺，增加到現在1900臺。手術(shù)質(zhì)量也不斷提升，眼科的白內障、泌尿科的火激光、甲狀腺乳腺無(wú)切口手術(shù)這類(lèi)三四級高難度手術(shù)的比例明顯增長(cháng)，由合作前的36%上升至57%。不少市民反映，“現在到五院看病，停個(gè)車(chē)都困難！”

沈志紅表示，滬蘇兩地醫聯(lián)體建設，實(shí)現了本地醫院醫療水準和管理水平的雙重提升，為百姓的生命與健康架起了一座綠色通道。

（上海第十人民醫院眼科汪朝陽(yáng)教授正在吳江五院指導手術(shù)）

“總體來(lái)說(shuō)，吳江五院和上海十院等優(yōu)質(zhì)醫療資源的合作模式，在長(cháng)三角地區是比較成功的。”長(cháng)三角生態(tài)綠色一體化發(fā)展示范區執委會(huì )公共服務(wù)和社會(huì )發(fā)展部部長(cháng)曹雪娟表示，共建醫聯(lián)體，老百姓無(wú)疑是最大獲益者，能充分享受醫療一體化帶來(lái)的紅利。通過(guò)院際合作，上海專(zhuān)家坐診或遠程查房指導，相當于有了一個(gè)技術(shù)后臺，有了這樣的技術(shù)指導和支撐，吳江地區的醫生能有機會(huì )接觸到更多的疑難病癥，對當地醫院的發(fā)展和醫療隊伍建設都十分有益。接下來(lái)，兩地在醫院收費標準和數字化、信息化方面需要加強同步與完善，實(shí)現真正意義上的互聯(lián)互通。（圖片由吳江五院提供）